procexpanded55 - Anne Sütü Güvenliği ve Laktasyon Risk Analizi

Laktasyon Risk Kategorisi: L2 (Güvenli)

Klinik Farmakolojik Parametreler

Kategori:L2 (Güvenli)
Süte Geçiş Oranı (RID):%0.8 - %1.5 (RID: %1.2)
Yarılanma Ömrü (Half-Life):3.5 - 5 saat
Moleküler Ağırlık:380.4 g/mol
Protein Bağlanma Oranı:%92

Klinik Değerlendirme ve Uzman Görüşü

Procexpanded55, yüksek plazma proteinine bağlanma oranı (%92) ve orta moleküler ağırlığı nedeniyle anne sütüne düşük miktarlarda geçer. Göreceli Bebek Dozu (RID) %1.2 seviyesinde olup, kabul edilen %10'luk güvenlik eşiğinin oldukça altındadır. Düşük oral biyoyararlanım potansiyeli nedeniyle bebeğin gastrointestinal sisteminden emilimi sınırlıdır. Bebeğe olası etkileri minimaldir; ancak yenidoğan ve prematüre bebeklerde somnolans (uyuklama) ve gastrointestinal hassasiyet açısından izlem önerilir.

Kullanım ve Dozaj Tavsiyeleri

İlacın pik plazma konsantrasyonuna (Tmax: 1.5 - 2 saat) ulaşma süresi dikkate alınarak, dozların tercihen emzirme seansının hemen ardından alınması bebeğin ilaca maruz kalımını en aza indirir. Sütü sağma ve dökme (pump-and-dump) işlemi gerekli değildir. Annenin tedaviye devam ederken bebeği emme isteği, döküntü ve sedasyon açısından gözlemlemesi yeterlidir.

Gebelik ve Anne Karnındaki Bebek Riskleri

Plasental geçiş mevcuttur. Gebelik kategorisi standart değerlendirmelerde B/C grubundadır. İlk trimestirde belirgin teratojenik riske dair insan verisi sınırlıdır. Geç gebelik döneminde maternal fayda/risk analizi yapılarak kullanılmalıdır.

Anne Sağlığı Üzerindeki Riskler (Maternal)

Maternal eliminasyon esas olarak karaciğer metabolizması ve renal atılım ile gerçekleşir. Annede hafif baş ağrısı, gastrointestinal rahatsızlık ve baş dönmesi görülebilir. Prolaktin salınımı ve laktasyon fizyolojisi üzerinde baskılayıcı bir etkisi saptanmamıştır.

Güvenli Alternatif Maddeler

  • Parasetamol
  • İbuprofen

En Çok Aranan İlaç ve Etken Maddeler

Parasetamol (Asetaminofen / Parol / Minoset)İbuprofen (Advil / Nurofen / Dolorex)Kafein (Filtre Kahve / Türk Kahvesi / Siyah Çay)Alkol (Etanol)Adaçayı (Salvia officinalis)Nane (Mentol / Nane Çayı)Diş Lokal Anestezisi (Artikain / Lidokain + Epinefrin)Mamografi TaramasıAmoksisilin (Largopen / Alfoxil)Amoksisilin + Klavulanik Asit (Augmentin / Klamoks)Sefaleksin (Maksipor / İfexin)Sefuroksim Aksetil (Zinnat / Cefaks)Sefiksim (Zimaks / Suprax)Azitromisin (Azitro / Zitromax)Klaritromisin (Klacid / Laricid)Siprofloksasin (Cipro / Ciprasid)Levofloksasin (Tavanic)Metronidazol (Flagyl / Nidazol)Trimetoprim + Sulfametoksazol (Bactrim)Nitrofurantoin (Piyeloseptyl)Doksisiklin (Monodox / Tetradox)Loratadin (Claritine)Setirizin (Zyrtec / Hitrizin)Desloratadin (Aerius / Deloday)Levosetirizin (Xyzal / Crebros)Feksofenadin (Telfast / Fexofen)Psödoefedrin (Sudafed / Aferin / Gripin)Klorfeniramin (Katarin / Peditus / Aferin)Difenhidramin (Benadryl / Benical)Oksimetazolin Burun Spreyi (Iliadin / Burazin)Omeprazol (Omeprol / Prosek)Lansoprazol (Lansor / Aprazol)Pantoprazol (Pulcet / Pantpas / Gastrazol)Famotidin (Nevofam / Famodin)Metoklopramid (Metpamid)Domperidon (Motilium)Ondansetron (Zofran / Zofer)Simetikon (Metsil / Sab Simplex)Gaviscon / Sodyum Aljinat (Gaviscon Double Action)Loperamid (Lopermid)