Kalidren (Diklofenak Potasyum) - Anne Sütü Güvenliği ve Laktasyon Risk Analizi
Klinik Farmakolojik Parametreler
| Kategori: | L2 (Güvenli) |
|---|---|
| Süte Geçiş Oranı (RID): | %0.2 - %0.5 (RID: <%1) |
| Yarılanma Ömrü (Half-Life): | 1 - 2 saat |
| Moleküler Ağırlık: | 334.2 g/mol |
| Protein Bağlanma Oranı: | %99.5 |
Klinik Değerlendirme ve Uzman Görüşü
Diklofenak yüksek oranda plazma proteinlerine bağlanır (%99.5) ve yarılanma ömrü oldukça kısadır (1-2 saat). Bu özellikleri nedeniyle anne sütüne geçişi klinik olarak ihmal edilebilir düzeydedir. Bebekte oral biyoyararlanımı olsa da sütle alınan miktar terapötik bebek dozlarının çok altındadır. Bebekte advers etki görülme riski çok düşüktür; ancak çok uzun süreli yüksek doz kullanımlarda infantta nadiren gastrointestinal huzursuzluk gözlenebilir.
Kullanım ve Dozaj Tavsiyeleri
Kısa süreli ve düşük dozda kullanımı emzirme döneminde güvenli kabul edilir. İlacın alınmasını takiben pik plazma konsantrasyonu süresi (Tmax: yaklaşık 1-2 saat) beklendikten sonra emzirilmesi bebek maruziyetini minimuma indirir. Süte geçişi çok az olduğu için sütü sağıp atma (pump-and-dump) gerekmez.
Gebelik ve Anne Karnındaki Bebek Riskleri
Gebeliğin özellikle 3. trimesterinde kullanımı kontrendikedir. Duktus arteriyozusun erken kapanmasına, fötal böbrek yetmezliğine ve oligohidramniyoza neden olabilir. Gebeliğin 20. haftasından itibaren fötal riskler nedeniyle NSAİİ kullanımından kaçınılmalıdır.
Anne Sağlığı Üzerindeki Riskler (Maternal)
Annenin sağlığı üzerinde dispepsi, epigastrik ağrı, gastrointestinal ülserasyon/kanama riski, renal perfüzyon azalması, ödem ve hipertansiyon gibi NSAİİ grubu yan etkiler görülebilir.
Güvenli Alternatif Maddeler
- İbuprofen
- Parasetamol