Beloc - Anne Sütü Güvenliği ve Laktasyon Risk Analizi
Klinik Farmakolojik Parametreler
| Kategori: | L2 (Güvenli) |
|---|---|
| Süte Geçiş Oranı (RID): | %0.5 - 2.5 |
| Yarılanma Ömrü (Half-Life): | 3 - 7 saat |
| Moleküler Ağırlık: | 267.4 g/mol |
| Protein Bağlanma Oranı: | %11 - 12 |
Klinik Değerlendirme ve Uzman Görüşü
Metoprolol (Beloc) anne sütüne geçer ancak hesaplanan Göreceli Bebek Dozu (RID) güvenlik eşiği olan %10'un oldukça altındadır (%0.5 - 2.5). Düşük plazma protein bağlanma oranı (%11-12) nedeniyle süte geçişi kolaylaşır. Bebekte oral biyoyararlanımı mevcuttur. Klinik çalışmalarda emzirilen bebeklerde genellikle ciddi yan etki bildirilmemiştir; ancak yenidoğanlarda ve prematüre bebeklerde teorik olarak bradikardi, hipotansiyon, hipoglisemi ve letarji gibi beta-blokör etkileri görülebileceğinden bebek takip edilmelidir.
Kullanım ve Dozaj Tavsiyeleri
Zirve plazma konsantrasyonu süresince (Tmax: 1.5 - 2 saat) emzirmekten kaçınmak bebek maruziyetini azaltır. Sağ-at (pump-and-dump) uygulamasına gerek yoktur. Bebeğin kalp hızı, emme gücü ve canlığı takip edilerek emzirmeye devam edilebilir.
Gebelik ve Anne Karnındaki Bebek Riskleri
Plasentayı geçer. Gebelikte kullanımı fötal büyüme kısıtlılığı (IUGR), neonatal bradikardi, hipoglisemi ve hipotansiyon riski ile ilişkilendirilmiştir. Gebelik kategorisi C'dir; maternal fayda/fötal risk oranı değerlendirilerek kullanılmalıdır.
Anne Sağlığı Üzerindeki Riskler (Maternal)
Maternal bradikardi, hipotansiyon, yorgunluk, baş dönmesi, soğuk ekstremiteler ve bronkospazm yapabilir. Prolaktin seviyeleri veya süt üretimi üzerinde olumsuz bir etkisi gösterilmemiştir.
Güvenli Alternatif Maddeler
- Labetalol
- Propranolol